Mang thai

Sinh: sinh thường âm đạo và sinh mổ

Sinh: sinh thường âm đạo và sinh mổ



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Lựa chọn và lời khuyên khi sinh

Nếu bạn đang tự hỏi nên sinh loại nào, tốt nhất là nói chuyện với nữ hộ sinh hoặc bác sĩ về sức khỏe của bạn và sức khỏe của em bé, và điều gì có thể là tốt nhất cho bạn.

Một số chuyên gia y tế có quan điểm khác nhau về cách tốt nhất để sinh con. Nó giúp tìm kiếm một chuyên gia y tế hỗ trợ, những người cởi mở để thảo luận về các lựa chọn sinh của bạn với bạn.

Sinh âm đạo

Tại Úc vào năm 2017, cứ ba phụ nữ thì có hai người sinh con một cách âm đạo.

Sinh thường âm đạo thường là lựa chọn an toàn nhất nếu bạn và em bé đều khỏe mạnh và không có biến chứng.

Ưu điểm chung của sinh thường âm đạo
Mỗi trải nghiệm sinh nở âm đạo của mỗi phụ nữ sẽ khác nhau và riêng biệt, nhưng những phụ nữ sinh thường ở âm đạo:

  • thời gian nằm viện ngắn hơn
  • ít có khả năng cần phải quay lại bệnh viện trong những tuần sau khi sinh
  • ít cần giảm đau mạnh sau sinh
  • phục hồi nhanh hơn từ chuyển dạ và sinh
  • có cơ hội tốt hơn để bắt đầu cho con bú ngay lập tức
  • ít có khả năng gặp vấn đề y tế trong các lần mang thai trong tương lai
  • thể chất có thể chăm sóc em bé của họ (và những đứa trẻ khác) ngay sau khi sinh
  • thể chất nhiều hơn có thể làm các công việc hàng ngày như lái xe ngay sau khi sinh.

Em bé sinh ra qua âm đạo ít có khả năng cần thời gian trong vườn ươm chăm sóc đặc biệt. Trẻ sinh ra âm đạo có xu hướng phát triển hệ thống miễn dịch mạnh hơn và ít có khả năng bị dị ứng hơn so với trẻ sinh mổ. Điều này được cho là do các hormone được giải phóng trong khi sinh âm đạo, và các vi khuẩn quan trọng em bé có được thông qua sinh âm đạo.

Những bất lợi có thể xảy ra khi sinh âm đạo
Phụ nữ sinh con âm đạo có thể:

  • cần khâu nếu vết rách âm đạo của họ bị rách hoặc bị cắt (tầng sinh môn)
  • cần phải có kẹp hoặc hỗ trợ chân không để giúp em bé của họ được sinh ra
  • rất mệt mỏi vì lao động có thể mất nhiều giờ.

Hiếm khi, một người phụ nữ có thể gặp khó khăn khi sinh ra vai của em bé nếu em bé lớn hoặc có vấn đề với vị trí của em bé hoặc vị trí sinh của người mẹ.

Đôi khi khi có các biến chứng khi sinh âm đạo, người phụ nữ có thể cần phải sinh mổ ngoài ý muốn (cấp cứu). Một ca sinh mổ không có kế hoạch có thể có nhiều vấn đề hơn so với sinh mổ theo kế hoạch (tự chọn) - ví dụ, tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc rủi ro khi sử dụng thuốc gây mê nói chung.

Phụ nữ đã sinh mổ có thể cố gắng sinh thường âm đạo nếu họ có con khác. Điều này thường được gọi là sinh thường âm đạo sau khi sinh mổ hoặc VBAC. Hỏi bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn về việc VBAC là một lựa chọn cho bạn.

Tăng cơ hội sinh con âm đạo

Sinh con một cách âm đạo phụ thuộc vào nhiều thứ, bao gồm cả sức khỏe của bạn, sức khỏe của em bé và những gì xảy ra trong quá trình chuyển dạ. Luôn luôn là một ý tưởng tốt để nói chuyện với các chuyên gia sức khỏe của bạn về các lựa chọn sinh của bạn.

Cũng có một vài điều bạn có thể làm để tăng khả năng sinh con âm đạo.

Chăm sóc bà bầu
Chăm sóc bà bầu chỉ với một vài chuyên gia chăm sóc bạn trong suốt quá trình mang thai, chuyển dạ và sinh nở có thể làm tăng cơ hội sinh con âm đạo. Cái này được gọi là 'liên tục chăm sóc'.

Lớp sinh
Các lớp sinh cung cấp cho bạn thông tin chi tiết về chuyển dạ, sinh, lựa chọn giảm đau và nhiều hơn nữa. Khi bạn biết những gì mong đợi trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, bạn có nhiều khả năng giữ bình tĩnh trong ngày. Và giữ bình tĩnh và thư giãn làm tăng cơ hội sinh âm đạo của bạn.

Kế hoạch sinh
Một kế hoạch sinh có thể bao gồm những thứ như:

  • bạn muốn sinh vào ngày nào
  • bạn muốn kiểm soát cơn đau như thế nào
  • ai sẽ cắt dây.

Nhưng hãy nhớ rằng kế hoạch của em bé có thể khác với kế hoạch của bạn. Ngoài ra, những gì bạn cần và muốn có thể thay đổi vào ngày này, vì vậy hãy nghĩ về kế hoạch sinh như một hướng dẫn và luôn linh hoạt.

Bạn nên chia sẻ kế hoạch sinh của mình trước khi chuyển dạ với nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sẽ chăm sóc bạn để họ hiểu sở thích của bạn và có thể làm việc với bạn để đạt được chúng.

Môi trường sinh của bạn
Môi trường sinh của bạn có thể ảnh hưởng đến cách bạn chuyển dạ và sinh em bé. Môi trường lao động lý tưởng là nơi bạn:

  • cảm thấy an toàn, bình tĩnh và tích cực
  • được tiếp cận với giảm đau
  • có sự riêng tư
  • cảm thấy an toàn và được hỗ trợ tốt.

Với kế hoạch và chuẩn bị, bạn thường có thể tạo môi trường bạn muốn trong phòng sinh nở của bệnh viện hoặc trung tâm sinh sản. Ví dụ, bạn có thể muốn mang theo âm nhạc, hương liệu, đệm, thức ăn hoặc những thứ khác từ nhà.

Loại môi trường này sẽ giúp bạn giữ bình tĩnh khi chuyển dạ, điều đó có nghĩa là bạn có khả năng sinh thường âm đạo.

Bình tĩnh khi chuyển dạ có thể giúp tăng oxytocin trong máu của bạn. Oxytocin làm cho tử cung của bạn co lại, do đó nồng độ oxytocin cao hơn có thể có nghĩa là các cơn co thắt tốt hơn trong quá trình chuyển dạ và chuyển dạ ngắn hơn. Giữ bình tĩnh cũng có thể làm giảm adrenaline trong máu của bạn - adrenaline ngăn oxytocin hoạt động.

Hỗ trợ mọi người
Bạn ít có khả năng sinh mổ nếu bạn có hỗ trợ chuyển dạ một-một liên tục từ những người bạn cảm thấy thoải mái. Đây có thể là đối tác, gia đình, nữ hộ sinh hoặc doula của bạn.

Lựa chọn lao động
Trong bộ công cụ sinh nở, duy trì hoạt động và sử dụng các tư thế thẳng đứng có thể giúp lao động của bạn tiến bộ và giúp bạn tránh các can thiệp. Điều này là do trọng lực giúp di chuyển em bé của bạn xuống và thư giãn cơ bắp của bạn. Điều này có nghĩa là em bé có thể di chuyển qua kênh sinh dễ dàng hơn.

Sử dụng chiếu, túi đậu, đệm, nước hoặc bóng sinh cũng có thể giúp ích. Quần áo thoải mái và âm nhạc thư giãn cũng có thể giúp bạn thư giãn.

Một thai kỳ khỏe mạnh
Ăn uống lành mạnh và duy trì hoạt động trong khi mang thai giúp bạn giữ dáng và khỏe mạnh. Sức khỏe tốt làm tăng cơ hội sinh âm đạo của bạn.

Để biết thêm thông tin về lựa chọn chăm sóc thai kỳ và cài đặt sinh, bạn có thể khám phá Lựa chọn sinh. Công cụ này cũng giới thiệu cho bạn các loại chuyên gia chăm sóc sức khỏe chính, những người sẽ chăm sóc bạn và em bé trong các môi trường sinh khác nhau.

Sinh mổ

Sinh mổ là một ca phẫu thuật để sinh em bé.

Nếu bạn cần sinh mổ, bạn sẽ được đưa đến phòng mổ của bệnh viện. Sẽ có khá nhiều người trong nhà hát với bạn, bao gồm bác sĩ sản khoa, bác sĩ phẫu thuật trợ lý, bác sĩ gây mê, y tá nhà hát, nữ hộ sinh và đôi khi là bác sĩ nhi khoa.

Bạn sẽ được gây mê để bạn không cảm thấy đau. Nó thường sẽ là một thuốc gây tê ngoài màng cứng hoặc cột sống, hoặc đôi khi gây mê nói chung. Sau đó, một bác sĩ chuyên khoa được gọi là bác sĩ sản khoa sẽ cắt một lỗ ở vùng bụng dưới của bạn và vào tử cung của bạn, để em bé của bạn và nhau thai có thể được nhấc ra.

Đối tác của bạn thường được phép vào phòng mổ với bạn trừ khi bạn có thuốc gây mê nói chung.

Ở Úc, cả hai sinh mổ có kế hoạch và không có kế hoạch là phổ biến và khá an toàn.

Sinh mổ: có vấn đề
Sinh mổ là đại phẫu. Như với bất kỳ phẫu thuật, có một cơ hội của các vấn đề y tế. Nếu bạn sinh mổ, bạn sẽ cần thời gian nằm viện lâu hơn so với sinh thường âm đạo và thời gian phục hồi lâu hơn một khi bạn ở nhà.

Phụ nữ sinh mổ có thể sẽ có:

  • ở lại bệnh viện lâu hơn - trung bình 3-5 ngày
  • đau quanh vết thương sinh mổ của họ
  • các hoạt động bị hạn chế trong tối đa sáu tuần - ví dụ: giới hạn về nâng, làm việc nhà và lái xe.

Một số phụ nữ cũng có thể có một hoặc nhiều điều sau đây:

  • mất máu trên trung bình (xuất huyết)
  • cục máu đông ở chân
  • nhiễm trùng vết thương và bàng quang hoặc trong niêm mạc tử cung
  • sốt do nhiễm trùng hoặc do các yếu tố khác liên quan đến phẫu thuật
  • các biến chứng từ thuốc mê, bao gồm buồn nôn, buồn ngủ hoặc chóng mặt
  • tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh
  • cơ hội sinh mổ cao hơn cho những lần sinh sau
  • mối quan tâm sức khỏe đặc biệt cho bất kỳ nỗ lực trong tương lai khi sinh âm đạo.

Em bé sinh ra nhờ sinh mổ có nhiều khả năng cần thời gian trong phòng chăm sóc đặc biệt, nhưng họ thường sẵn sàng về nhà khi bạn ở đó.

Hầu hết phụ nữ được nhìn thấy em bé của họ ngay sau khi sinh mổ, và đó cũng là quyền của bạn để yêu cầu tiếp xúc da kề da và cơ hội cho con bú ngay lập tức. Tiếp xúc da kề da giúp giữ ấm cho bé và cho phép bạn và bé liên kết thể chất ngay lập tức.

Có thể khó tiếp xúc da kề da ngay lập tức nếu bác sĩ sản khoa khâu bạn lại và bác sĩ nhi khoa hoặc nữ hộ sinh đang kiểm tra em bé của bạn. Nhưng nếu bạn có một cột sống thay vì gây mê nói chung, bạn vẫn có thể tiếp xúc sớm với em bé của bạn.

Sau khi bạn sinh mổ, có một nguy cơ mắc các vấn đề y tế cao hơn cho mỗi lần sinh mổ mà bạn có sau đó. Ví dụ, có nhiều khả năng nhau thai phát triển thành hoặc trên vết sẹo bên trong tử cung của bạn. Cũng có nguy cơ tử cung rách hoặc vỡ cao hơn trong các lần mang thai trong tương lai. Trong một số ít trường hợp, điều này có thể dẫn đến cắt tử cung (cắt bỏ tử cung).

Sinh mổ có kế hoạch: lý do phổ biến

Bạn có thể sinh mổ theo kế hoạch hoặc tự chọn vì lý do y tế hoặc vì có những dấu hiệu muộn trong thai kỳ mà bạn hoặc em bé của bạn có thể có vấn đề với sinh thường âm đạo. Lên kế hoạch sinh mổ sau này (39 tuần trở đi) trong thai kỳ có thể tốt hơn cho sức khỏe của em bé, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ và nữ hộ sinh về những gì tốt nhất cho tình huống của bạn.

Những lý do phổ biến nhất mà bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định sinh mổ theo kế hoạch là:

  • bạn đã từng sinh mổ trước đó
  • em bé của bạn là mông - nghĩa là, đặt đáy hoặc chân trước - và không thể xoay được
  • cổ tử cung của bạn được bao phủ bởi nhau thai - đây được gọi là nhau thai
  • em bé của bạn nằm nghiêng (nằm ngang) hoặc không cúi đầu xuống và không thể quay đầu
  • bạn đang sinh đôi và em bé đầu tiên của bạn được đặt ở vị trí dưới hoặc chân trước
  • bạn đang có bộ ba, bộ ngũ hoặc nhiều hơn
  • bạn có một vấn đề sức khỏe như huyết áp cao.

Không phải tất cả phụ nữ đều có, hoặc cần phải sinh mổ trong những trường hợp này. Ví dụ, nếu em bé của bạn là mông, bạn có thể hỏi về việc sinh nở âm đạo. Bạn có thể đưa ra quyết định dựa trên lời khuyên của bác sĩ về tình huống cụ thể của bạn.

Thông tin thêm về kế hoạch sinh mổ
Với một ca sinh mổ theo kế hoạch, bạn sẽ biết ngày và giờ sinh con. Sinh mổ theo kế hoạch cũng có nghĩa là việc sinh thường sẽ xảy ra trước khi bạn chuyển dạ.

Nếu bạn sinh mổ theo kế hoạch, bạn sẽ không bị rách hoặc cần khâu trong âm đạo, nhưng bạn sẽ bị sẹo bụng.

Phẫu thuật mổ lấy thai có kế hoạch nguy cơ mắc các vấn đề y tế thấp hơn so với sinh mổ ngoài kế hoạch phẫu thuật.

Sinh mổ không có kế hoạch: lý do phổ biến

Sinh mổ không có kế hoạch (khẩn cấp) có thể xảy ra khi có vấn đề với sức khỏe của bạn hoặc sức khỏe của em bé trong thai kỳ và trong quá trình chuyển dạ của bạn.

Bạn có thể cần sinh mổ ngoài kế hoạch nếu:

  • Đầu của em bé không di chuyển xuống hoặc 'vừa' qua xương chậu của bạn khi chuyển dạ
  • cổ tử cung của bạn mở quá chậm hoặc hoàn toàn không mở
  • bạn trở nên không khỏe
  • em bé của bạn bắt đầu đau khổ khi chuyển dạ - ví dụ, có những thay đổi trong nhịp tim của bé.

Những thứ có thể giảm khả năng cần sinh mổ ngoài kế hoạch bao gồm:

  • có một người hỗ trợ với bạn trong lao động để giúp bạn giữ bình tĩnh
  • có một bà đỡ với bạn mọi lúc trong quá trình chuyển dạ (chăm sóc hộ sinh)
  • giữ năng động và thoải mái khi chuyển dạ
  • liên quan đến bác sĩ và nữ hộ sinh của bạn trong các quyết định về việc sinh của bạn
  • tránh cảm ứng không cần thiết trước 41½ tuần thai (cảm ứng có thể làm tăng đau và can thiệp y tế khi chuyển dạ).

Bạn có quyền được tham gia và đưa ra quyết định về sự chăm sóc của bạn. Một ca sinh mổ chỉ có thể được thực hiện nếu bạn cho phép bằng văn bản. Đối tác của bạn hoặc người thân của bạn có thể cho phép bằng văn bản nếu bạn không thể.